Menyelesaikan tagihan rumah sakit dengan asuransi kesehatan di Thailand

Menyelesaikan tagihan rumah sakit dengan asuransi kesehatan di Thailand – Jadi Anda berada di Thailand dan membutuhkan perawatan medis. Anda memiliki asuransi kesehatan tetapi belum pernah menggunakannya sampai sekarang. Dan Anda mungkin ingin tahu cara kerjanya juga.

Menyelesaikan tagihan rumah sakit dengan asuransi kesehatan di Thailand

physicianswebsites.com – Butuh jawaban yang tepat dari ahli asuransi kesehatan? Pelajari lebih lanjut dari artikel ini saat saya menjelajahi sistem perawatan kesehatan Thailand secara singkat dan mendiskusikan metode penyelesaian tagihan rumah sakit Anda di Thailand.

Secara umum, proses penyelesaian tagihan rumah sakit Anda berbeda tergantung ke mana Anda pergi di Thailand. Inilah sebabnya mengapa saya sendiri sebagai ekspatriat, saya selalu menyarankan klien saya untuk melakukan penelitian di rumah sakit setempat dan layanan medis yang mereka tawarkan.

Untungnya, rencana asuransi kesehatan akan memiliki rincian rumah sakit di jaringan perusahaan asuransi, yang berarti Anda dapat melakukan penelitian dengan mengunjungi mereka dan dalam prosesnya mendaftarkan rincian Anda.

Baca Juga : Memahami Tagihan Medis di Amerika Serikat 

Anda juga dapat melihat berbagai saluran penyelesaian tagihan rumah sakit dan apa yang harus dilakukan setelahnya. Untuk memberi Anda gambaran, inilah pengalaman saya tentang apa yang diharapkan.

Sistem perawatan kesehatan Thailand – swasta vs. publik

Satu hal yang saya sukai dari sistem perawatan kesehatan Thailand adalah sistemnya cukup sederhana – Anda hanya perlu tahu mana yang privat dan mana yang publik. Sebagai ekspat atau guru di Thailand, Anda mungkin ingin mengunjungi rumah sakit swasta karena tingginya tingkat layanan dan perhatian medis yang diberikan. Padahal, rumah sakit umum bisa jadi sedikit kurang berkesan – kecuali beberapa yang top di kota-kota seperti Bangkok. Biarkan saya pergi melalui perbedaan di bawah ini.

Mengunjungi rumah sakit swasta Thailand

Rumah sakit swasta di Thailand – terutama di Bangkok dan kota-kota besar lainnya serta tujuan seperti Chiang Mai, Pattaya, dan Phuket terkenal dengan layanan medisnya yang luar biasa.

Profesional medis sangat perhatian dan cenderung berbicara bahasa lain juga. Pada beberapa kunjungan saya ke rumah sakit swasta di Bangkok, saya kagum dengan tingkat komunikasi dari semua orang yang saya dekati. Dari penjaga pintu hingga dokter dan perawat, semuanya profesional dan ramah. Selain itu, rumah sakitnya bersih dan proses perawatannya cukup mudah.

Ceri di atas adalah ketika saya harus membayar tagihan rumah sakit saya. Itu mulus dan sangat sederhana juga. Namun, dari pengalaman saya sendiri, rumah sakit umum menceritakan kisah yang berbeda. Tapi agar adil, itu karena mereka lebih fokus memperlakukan orang lokal Thailand daripada orang asing dan ekspatriat.

Mengunjungi rumah sakit umum Thailand

Secara pribadi, saya tidak menentang rumah sakit umum. Saya percaya mereka melakukan yang terbaik dan Anda dapat menemukan bahwa beberapa dokter terbaik dan paling berpengalaman berlatih di sana.

Bagaimanapun, di situlah semua dokter berpengalaman mengembangkan keterampilan dan pengetahuan mereka. Namun, dalam hal layanan dan operasi, seringkali berbanding terbalik dengan rumah sakit swasta. Hal ini karena sebagian besar rumah sakit umum menghadapi beberapa tantangan seperti kepadatan penduduk dan antrian panjang untuk berobat.

Terlebih lagi, ekspatriat dan orang asing tanpa pengetahuan sebelumnya tentang rumah sakit umum akan kesulitan untuk menavigasi dan mendapatkan dukungan medis penuh dalam bahasa Inggris atau bahasa lain yang mereka kenal.

Alasan yang mendasari adalah bahwa staf di rumah sakit umum terutama akan berkomunikasi dalam bahasa Thailand karena demografi utama yang terlihat dan dirawat adalah penduduk lokal Thailand. Mereka tidak akan memiliki layanan yang berfokus pada ekspatriat kecuali Anda mengunjungi rumah sakit umum terkemuka seperti Rumah Sakit King Chulalongkorn Memorial dan Rumah Sakit Siriraj di Bangkok.

Selain itu, peralatan medis rumah sakit lokal mungkin bukan yang paling mutakhir dan efektif untuk perawatan, dibandingkan dengan peralatan dan peralatan canggih yang tersedia di rumah sakit swasta. Last but not least, perhatian utama saya adalah bahwa rumah sakit umum di Thailand sering kekurangan sistem yang tepat untuk memproses klaim asuransi kesehatan atas nama Anda.

Sekarang setelah Anda memiliki pemahaman yang lebih baik tentang rumah sakit umum dan swasta, izinkan saya untuk berbagi pengalaman saya dalam menyelesaikan tagihan rumah sakit di Thailand.

Menyelesaikan tagihan medis Anda di rumah sakit swasta dan publik Thailand

Jadi Anda sudah dipulangkan oleh dokter Anda dan perlu melunasi tagihan rumah sakit Anda sebelum pulang. Apa yang diharapkan selanjutnya?

Tentu saja, skenario ini akan bervariasi dari rumah sakit ke rumah sakit dan jenis rumah sakit tempat Anda berada. Umumnya, jika Anda memiliki asuransi kesehatan, Anda dapat melunasi tagihan Anda dengan “membayar dan mengklaim” atau melalui proses pra-otorisasi / penagihan langsung. Dari pengalaman saya, berikut perbedaannya di bawah ini:
Bayar dan klaim

Metode penyelesaian tagihan rumah sakit ini biasa terjadi di rumah sakit umum. Inilah yang diharapkan saat membayar dan mengklaim dari perusahaan asuransi kesehatan Anda:

1) Anda biasanya diberikan tagihan rumah sakit saat keluar dan diminta membayar sendiri di kantor kasir.

2) Kasir akan memberi Anda opsi untuk membayar termasuk uang tunai, debit langsung, kredit, atau transfer kawat. Sebelum Anda membayar, saya sarankan Anda untuk meninjau tagihan, karena Thailand dikenal memiliki harga ganda . Pastikan saja apa yang disertakan masuk akal dan dapat diterima.

3) Setelah Anda membayar tagihan rumah sakit, Anda juga harus mengumpulkan semua dokumen yang diperlukan termasuk surat keluar untuk mengajukan klaim ke perusahaan asuransi kesehatan Anda. (Catatan: Bergantung pada syarat dan ketentuan paket asuransi Anda, Anda mungkin harus menyelesaikan pengurangan baik dengan rumah sakit atau perusahaan asuransi juga.)

Dalam beberapa kasus, diskusi bolak-balik dan permintaan dokumen dan detail spesifik dapat menjadi proses yang membosankan. Selain itu, sebagian besar perusahaan asuransi di Thailand meminta dokumen klaim asli, yang dapat menunda proses klaim jika rumah sakit dan/atau perusahaan asuransi memiliki beberapa langkah di antaranya untuk Anda selesaikan.

Inilah sebabnya mengapa pra-otorisasi atau penagihan langsung adalah alternatif yang lebih baik jika Anda sudah tahu sebelumnya untuk apa Anda memerlukan perawatan atau jika dokter yang merawat Anda merekomendasikannya. Mari kita lihat di bawah ini.

Pra-otorisasi dan penagihan langsung

Metode ini akan memberi Anda ketenangan pikiran, terlepas dari apakah Anda mengunjungi rumah sakit umum atau swasta. (Catatan: Untuk kenyamanan dan kepuasan, sebagian besar ekspatriat, guru, dan orang asing dengan cakupan asuransi kesehatan internasional akan sering memilih rute pribadi karena tingkat layanan medis yang lebih tinggi yang tersedia dan manfaat seperti yang disebutkan sebelumnya.)

Apa itu pra-otorisasi?

Untuk memberi Anda beberapa latar belakang, pra-otorisasi adalah proses mendekati perusahaan asuransi Anda dan memberi tahu mereka bahwa Anda memerlukan perawatan medis tertentu yang dilakukan di rumah sakit tertentu. Perawatan ini biasanya yang utama seperti operasi jantung dan operasi penggantian lutut total.

Perusahaan asuransi Anda kemudian akan menghubungi rumah sakit secara langsung untuk menentukan alasan dan diagnosisnya; mengkonfirmasi apakah perawatan medis diperlukan secara medis; dan bagaimana itu termasuk dalam cakupan rencana untuk menentukan jumlah yang harus ditanggung. (Catatan: Jangan kaget jika rumah sakit meminta deposit atau menahan sejumlah uang pada kartu kredit Anda sebelum menerima konfirmasi dari perusahaan asuransi Anda tentang pembayaran.)

Jika perusahaan asuransi yakin bahwa perawatan Anda memenuhi syarat untuk pertanggungan penuh, mereka akan mengeluarkan surat jaminan pembayaran (GOP) yang menyatakan jumlah pertanggungan. Semua itu dilakukan sebelum Anda dirawat.

Apa itu penagihan langsung?

Penagihan langsung pada dasarnya berarti bahwa rumah sakit akan menagih perusahaan asuransi, bukan Anda. Tidak seperti bayar dan klaim, Anda tidak perlu mengajukan klaim terpisah dengan perusahaan asuransi Anda. Perhatikan bahwa metode ini paling sering tersedia pada paket internasional dan dari perusahaan asuransi yang lebih besar yang menawarkan paket lokal di Thailand.

Berikut adalah langkah-langkah untuk pendekatan penagihan langsung:

1) Membuat janji dengan penyedia layanan kesehatan. (Catatan: Untuk tingkat layanan dan keandalan yang lebih tinggi, pilih rumah sakit swasta lokal atau terkemuka daripada rumah sakit umum).

2) Mendaftar di rumah sakit sebelum menerima perawatan.

3) Tunjukkan ID Anda, kartu Rumah Sakit (jika Anda memilikinya sebelumnya yang dikeluarkan oleh rumah sakit), kartu asuransi, dan dokumen lain yang diminta.

4) Membaca dan menandatangani semua dokumen.

5) Menerima perawatan.

6) Menandatangani tagihan.

7) Pulang.

Secara keseluruhan, hal terbaik tentang penagihan langsung adalah setelah Anda meninggalkan rumah sakit, tidak ada lagi yang perlu Anda khawatirkan, kecuali fokus pada pemulihan penuh Anda dan terus menjalani kehidupan yang baik di Thailand.