Statistik Penagihan Medis 2021 Amerika Serikat

Statistik Penagihan Medis 2021 Amerika Serikat, Industri perawatan kesehatan terus berubah – bagaimana rumah sakit dan sistem kesehatan menghadapi perubahan ini dapat membuat perbedaan untuk keuntungan yang sehat dan kemampuan untuk terus melayani masyarakat di mana mereka berada.

Statistik di bawah ini dalam urutan kronologis terbalik dan diperbarui secara berkala.

Statistik Pengeluaran Perawatan Kesehatan dan Penagihan Medis

  • 75% pasien mencari biaya prosedur medis secara online.
  • 62% pasien mengatakan mengetahui pengeluaran mereka sendiri sebelum layanan berdampak pada kemungkinan mengejar perawatan.
  • 49% pasien mengatakan memiliki informasi yang jelas tentang biaya yang diharapkan sebelum menerima perawatan berdampak pada keputusan mereka untuk menggunakan penyedia layanan kesehatan.

Analisis TransUnion Healthcare (NYSE:) baru mengungkapkan bahwa pasien mengalami peningkatan 11% dalam biaya out-of-pocket rata-rata selama tahun 2017, naik dari $1.630 pada Q4 2016 menjadi $1.813 pada Q4 2017. Analisis juga mengungkapkan bahwa pada tahun 2017, rata-rata , 49% dari biaya pribadi pasien per kunjungan perawatan kesehatan di bawah $500; 39% adalah $501-$1.000; dan 12% lebih dari $1.000. Total pendapatan rumah sakit yang diatribusikan kepada tanggung jawab keuangan pasien setelah asuransi meningkat 88 persen antara 2012 dan 2017

Baca Juga : Tagihan Biaya Medis Terlalu Mahal, Kongres Tutup Sebagian Praktik Kedokteran di Amerika

  • 69% memiliki proses anggaran yang memakan waktu lebih dari tiga bulan dari peluncuran awal hingga presentasi dewan (prosesnya memakan waktu lebih dari enam bulan untuk 9% organisasi ini)
  • 41% menggunakan prakiraan bergulir untuk melengkapi atau menggantikan proses penganggaran tahunan (31% harus merencanakan untuk menerapkan prakiraan bergulir)
  • 50%+ CFO menginginkan akses ke pembuatan laporan yang lebih mudah, dasbor dan visual yang lebih baik, dan kemampuan yang ditingkatkan untuk menelusuri laporan guna memahami detail yang mendasarinya (2/3 kesulitan untuk menarik data dari berbagai sumber).

Biaya administrasi yang terkait dengan penagihan dan aktivitas terkait asuransi diperkirakan mencapai 25,2% untuk kunjungan gawat darurat.

  • Biaya perawatan kesehatan pasien – termasuk pembayaran maksimum yang dapat dikurangkan dan dibayar sendiri – telah meningkat hampir 30% persen sejak 2015.
  • Pengurangan rata-rata adalah $1,820 dan biaya maksimum rata-rata di luar saku adalah $4,400.
  • 83% dari Praktisi Dokter di bawah lima praktisi mengatakan lambatnya pembayaran pasien dengan potongan harga tinggi adalah tantangan pengumpulan utama mereka, diikuti oleh kesulitan yang dimiliki staf praktik dalam mengkomunikasikan akuntabilitas pembayaran pasien (81%).

Perincian Pengurangan 2018 Untuk Asuransi Kesehatan Pemberi Kerja Cakupan Tunggal:

  • 7% tidak dapat dikurangkan
  • 16% memiliki pengurangan di bawah $500
  • 19% memiliki pengurangan antara $500 dan $999
  • 46% memiliki pengurangan antara $1.000 dan $2.999
  • 6% memiliki pengurangan antara $3,000 dan $3,999
  • 6% memiliki pengurangan yaitu $4,000 atau lebih tinggi.

Menurut physicianswebsites.com Perincian yang Dapat Dikurangi untuk Perlindungan Keluarga Asuransi Kesehatan Pengusaha:

  • 7% tidak dapat dikurangkan
  • 3% memiliki pengurangan di bawah $500
  • 11% memiliki pengurangan antara $500 dan $999
  • 29% memiliki pengurangan antara $1.000 dan $2.999
  • 26% memiliki pengurangan antara $3,000 dan $4,999
  • 23% memiliki pengurangan $5.000 atau lebih tinggi.

Konsumen menuntut lebih banyak dari layanan kesehatan

92% konsumen ingin mengetahui tanggung jawab pembayaran sebelum mengunjungi penyedia
74% konsumen bingung dengan Penjelasan Manfaat (EOB) dan tagihan medis
73% penyedia melaporkan bahwa dibutuhkan satu bulan atau lebih untuk mengumpulkan dari pasien

Pembayaran multisaluran memengaruhi perawatan kesehatan

68% konsumen lebih memilih metode pembayaran elektronik untuk membayar tagihan medis
80% konsumen lebih memilih saluran pembayaran online untuk membayar premi paket kesehatan mereka
20% pembayaran perawatan kesehatan online dilakukan di perangkat seluler

Kertas merugikan semua pemangku kepentingan layanan kesehatan

86% konsumen menerima tagihan medis kertas
88% penyedia melaporkan menerima cek kertas dan Penjelasan Pembayaran (EOP) dari satu atau lebih pembayar mereka
85% penyedia lebih memilih pembayaran ERA/EFT

Data perawatan kesehatan sedang diserang Tahun

2016 melihat lebih banyak pelanggaran data perawatan kesehatan daripada tahun lainnya yang tercatat
90% penyedia melaporkan bahwa keamanan pembayaran sangat penting saat mengumpulkan pembayaran pasien
59% konsumen memiliki kekhawatiran yang signifikan mengenai keamanan melakukan pembayaran untuk kedua tagihan medis mereka dan premi paket kesehatan

Biayanya empat kali lebih banyak untuk menagih dari pasien daripada dari perusahaan asuransi.

30% dari rata-rata tagihan kesehatan sekarang berasal dari kantong pasien.

74 persen penyedia layanan kesehatan melaporkan peningkatan tanggung jawab keuangan pasien pada tahun 2015

90% pasien merasa penting untuk mengetahui tanggung jawab pembayaran mereka di muka.

Pengeluaran perawatan kesehatan AS meningkat 4,6 persen mencapai $3,6 triliun, atau $11.172 per orang pada 2018. Pertumbuhan pada 2018 lebih cepat daripada 2017 ketika pengeluaran perawatan kesehatan meningkat 4,2 persen. Pertumbuhan yang lebih cepat pada tahun 2018 dikaitkan dengan pertumbuhan yang lebih cepat dalam biaya bersih asuransi kesehatan, yang meningkat 13,2 persen mengikuti pertumbuhan 4,3 persen pada tahun 2017, terutama karena penerapan kembali pajak asuransi kesehatan pada tahun 2018. Bagian keseluruhan dari produk domestik bruto (PDB) terkait dengan pengeluaran perawatan kesehatan adalah 17,7 persen pada 2018, turun dari 17,9 persen pada 2017. Pangsa populasi yang diasuransikan adalah 90,6 persen pada 2018 dan 90,8 persen pada 2017, karena jumlah yang tidak diasuransikan meningkat 1 juta menjadi 30,7 juta pada tahun 2018.

19 negara bagian yang belum memperluas Medicaid dapat mengurangi jumlah yang tidak diasuransikan oleh lebih dari empat juta orang secara kolektif dengan memperluas Medicaid. Memperluas Medicaid di negara-negara bagian ini juga akan meningkatkan pendanaan federal mereka sebesar $595,8 miliar menjadi $664,8 miliar dari 2018-2027, sementara meningkatkan biaya Medicaid negara bagian hanya sebesar $82,5 miliar menjadi $90,8 miliar selama sepuluh tahun.

Baca Juga : Irritable Bowel Syndrome (IBS) atau Sindrom Iritasi Usus Besar

  • 75% pasien mengatakan bahwa memahami biaya sendiri meningkatkan kemampuan mereka untuk membayar perawatan kesehatan.
  • 54% – Lebih dari separuh orang Amerika yang diasuransikan melaporkan bahwa mereka kadang-kadang atau selalu bingung dengan tagihan medis.
  • 62% melaporkan kadang-kadang atau selalu terkejut dengan biaya yang dikeluarkan sendiri.

Pembayaran Medicaid Disproportionate Share Hospital (DSH) mencakup sekitar setengah dari biaya perawatan tanpa kompensasi yang dikeluarkan oleh rumah sakit yang memenuhi syarat secara nasional pada tahun 2014, menurut analisis Government Accountability Office (GAO) dari data audit terbaru yang tersedia.

Premi tahunan rata-rata untuk asuransi kesehatan yang disponsori majikan pada tahun 2019 adalah $7.188 untuk pertanggungan tunggal dan $20.576 untuk pertanggungan keluarga. Rata-rata premi tunggal meningkat 4% dan rata-rata premi keluarga meningkat 5% selama setahun terakhir. Upah pekerja meningkat 3,4% dan inflasi meningkat 2%.

Biaya perawatan tanpa kompensasi telah meningkat lebih dari dua kali lipat dalam 10 tahun terakhir.

Rumah sakit AS menyediakan $45,9 miliar dalam perawatan tanpa kompensasi pada tahun 2012, mewakili 6,1 persen dari biaya rumah sakit tahunan.

Pengurangan rata-rata untuk paket dengan obat medis dan resep gabungan adalah $4.544.

Pada tahun 2018, 30,4 juta orang dari segala usia (9,4%) tidak diasuransikan pada saat wawancara—tidak jauh berbeda dari tahun 2017, tetapi 18,2 juta orang lebih sedikit dibandingkan tahun 2010.

PPO terus menjadi jenis paket yang paling umum, mendaftarkan 44% pekerja yang dilindungi pada tahun 2019. Tiga puluh persen pekerja yang dilindungi terdaftar dalam paket yang dapat dikurangkan dengan opsi tabungan (HDHP/SO), 19% dalam HMO, 7% dalam rencana POS, dan 1% dalam rencana konvensional (juga dikenal sebagai ganti rugi).

28% orang dewasa yang tidak diasuransikan menunda atau tidak menerima perawatan karena biaya

Biaya rawat jalan pasien rata-rata $1.109 untuk kunjungan rawat jalan pada tahun 2018, naik 12% dibandingkan dengan $990 pada tahun 2017.

80 persen pasien mengatakan mereka lebih suka membayar perawatan mereka secara online.

Tidak ada pertunjukan yang dapat merugikan sistem perawatan kesehatan AS lebih dari $150 miliar per tahun.

“Sejak tahun 2000, semua jenis rumah sakit telah menyediakan lebih dari $620 miliar perawatan tanpa kompensasi kepada pasien mereka.”

Beban piutang tak tertagih yang dilaporkan secara nasional telah meningkat sebesar $617 juta menjadi hampir $56,5 miliar antara tahun 2015 dan 2018.

Persentase orang di bawah usia 65 dengan asuransi kesehatan swasta yang terdaftar dalam rencana kesehatan dengan potongan tinggi meningkat dari 43,7% pada 2017 menjadi 45,8% pada 2018.

68% dari tagihan rumah sakit di bawah $500 tidak dibayar penuh

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!